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Le microbiote cutané sont les microorganismes qui vivent sur la peau, il est composé de bactéries, de champignons et de parasites (1).

La colonisation de la peau par des micro-organismes commence à la naissance, cette initiale provient de la mère et présente une faible diversité. Le processus de colonisation se poursuit pendant la période de lactation, étant fondamental pour le développement du système immunitaire (2). Parallèlement, les micro-organismes environnementaux colonisent des zones spécifiques de la peau et du cuir chevelu, ce qui se traduit par une relation presque symbiotique entre les cellules de la peau et le microbiote à l’âge adulte.

Cependant, il faut garder à l’esprit que le microbiote est spécifique à chaque individu et que sa composition varie d’une personne à l’autre. En fait, le microbiote d’une même personne change en fonction de la zone du corps.

Nous n’avons pas les mêmes micro-organismes sur la paume des mains ou sur le cuir chevelu. Par exemple, le genre de bactéries Staphylococcus est prédominant dans les glandes sébacées (cuir chevelu et visage), tandis que le genre Propionibacterium ne se trouve que dans les zones sébacées et le genre Corynebacterium ne se trouve que dans les zones humides du corps telles que les aisselles ou la partie intérieure de le coude (3).

Le microbiote change avec votre peau

Le microbiote cutané chez l’adulte est principalement divisé en deux groupes:

  • Résident: Celui qui colonise en permanence la peau, ce groupe de micro-organismes.
  • Transitoires: ce sont des micro-organismes touristiques qui restent sur la peau pendant des heures ou des jours puis disparaissent.

Dans des conditions normales, l’équilibre entre les différents organismes des deux groupes signifie qu’aucun d’eux n’est nocif pour la santé de la peau. Cependant, dans des conditions cutanées altérées, la flore résidente change et l’équilibre entre les différents micro-organismes est perturbé. Ceci est connu comme la dysbiose du microbiote et se produit dans les maladies de la peau et les affections cutanées altérées.

Connaître la composition de la flore cutanée indique sa qualité. Ainsi, on constate que dans les maladies de la peau comme la dermatite atopique, le psoriasis ou la rosacée, les populations de microorganismes qui colonisent la peau sont différentes de celles d’une peau saine.

Le microbiote dans la dermatite atopique

La dermatite atopique est une maladie cutanée inflammatoire avec des lésions squameuses caractérisées par l’exsudation et de grandes zones de peau sèche.

La bactérie la plus fréquemment associée à la dermatite atopique est Staphylococcus aureus. Dans une analyse de 95 études basées sur des méthodes de culture, il a été constaté que la prévalence de S. aureus chez les personnes atteintes de dermatite atopique était de 70% dans les lésions cutanées, tandis que dans les zones non blessées, le pourcentage était similaire (39%) au pourcentage dans le peau de personnes en bonne santé. En fait, le taux de colonisation de S. aureus est lié au degré de gravité de la maladie (4).

Le microbiote du psoriasis

Le psoriasis, comme la dermatite atopique, est une maladie cutanée chronique et inflammatoire. Mais en plus des différences dont nous avons discuté dans le post précédent, la population de bactéries que nous trouvons dans la peau psoriasique est différente de celle de la peau atopique.

Ainsi, il a été démontré que les bactéries du phylum des Firmicutes (parmi elles, le genre Staphylococcus) sont les plus abondantes dans les lésions psoriasiques, tandis que les bactéries du phylum des Actinobacteria (Corynebacterium et Propionibacterium entre autres) sont quasiment introuvables dans ces zones (5).

D’un autre côté, les champignons jouent également un rôle important dans la colonisation de la peau psoriasique. Dans une étude réalisée dans les années 80, il a été observé comment le contact de fragments du champignon Malassezia ovalis avec des zones cutanées non blessées de personnes atteintes de psoriasis, provoquait la formation de plaques psoriasiques (6). En fait, une étude ultérieure a déterminé que la quantité de Malassezia ovalis présente dans les lésions est associée à une augmentation de la gravité des lésions psoriasiques (7).

Microbiome de la rosacée

La rosacée est également une maladie cutanée chronique, mais elle se manifeste principalement par un érythème et des rougeurs, principalement sur le visage. Contrairement à la dermatite atopique et au psoriasis, elle n’a pas de profil microbiologique défini, mais le microbiote associé à la rosacée varie selon l’âge.

Ainsi, il a été constaté que la gravité de la maladie augmente avec l’âge et également avec la diminution de la quantité de bactéries Cutibacterium acnes et avec l’augmentation de Snodgrassella alvi (8).

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Le microbiome comme marqueur de la qualité de la peau

Toutes les bactéries qui résident sur notre peau ne sont pas nocives. En effet, l’équilibre du microbiote cutané est un facteur fondamental pour maintenir la fonction barrière de la peau et améliorer sa qualité.

En fait, certains micro-organismes résidant dans la peau nous protègent des infections. En ce sens, il a été démontré que les bactéries Propionibacterium acnes et Staphylococcus epidermidis inhibent la croissance de bactéries pathogènes telles que Staphylococcus aureus et Staphylococcus pyogenes (9).

Par conséquent, pour améliorer la santé de notre peau, il est essentiel de maintenir une bonne hygiène et de la protéger des agressions extérieures, ce qui nous permet de maintenir un équilibre correct de notre microbiote.

Bibliographie

  1. Santamaría González, V., Alvarado Delgadillo, A., Flora cutánea como protección y barrera de la piel norma. Rev Cent Dermatol Pascua (2002) 11, 1.
  2. Dreno,B., Araviiskaia, E., et al. Microbiome in healthy skin. JEADV (2016) 30, 2038–
  3. Catinean, A., Neag, MA., et al. Microbiota and Immune-Mediated Skin Diseases—An Overview. Microorganisms (2019) 7, 279.
  4. Tott_e JE., van der Feltz WT., et al. Prevalence and odds of Staphylococcus aureus carriage in atopic dermatitis: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol (2016) 175:687-95.
  5. Alekseyenko, A.V.; Perez-Perez, G.I.; et al. Community differentiation of the cutaneous microbiota in psoriasis. Microbiome (2013) 1, 31.
  6. Lober, C.W.; Belew, P.W.; et al. Patch tests with killed sonicated microflora in patients with psoriasis. Dermatol. (1982) 118, 322–325.
  7. Gomez-Moyano, E.; Crespo-Erchiga, V., et al. Do Malassezia species play a role in exacerbation of scalp psoriasis? Mycol. Med. (2014) 24, 87–92.
  8. Yu Ri Woo, Se Hoon Lee, et al., Characterization and Analysis of the Skin Microbiota in Rosacea: Impact of Systemic Antibiotics Clin. Med. (2020) 9, 185.
  9. Nguyen TH., Park MD., Otto M. Host Response to Staphylococcus epidermidis Colonization and Infections. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (2017). 7, 90.